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| 耳道式助听器的分类以及声学特性 |
| 发布日期：2010-9-17 查看次数：2592 |
一、耳道式助听器的分类
耳道式助听器（图3-9）也属于定制式助听器。与耳内式助听器不同的是，耳道式助听器位于患者的耳道内。根据外形大小，耳道式助听器又可再分为耳道式（ITC）、小耳道式（small ITC 或mini-canal）,完全耳道式（CIC）助听器3种类型。完全耳道式助听器的判定有两个标准，只有符合才能获得最佳的增益和输出：（1）侧面部分至少应紧贴外耳道口或在耳道口内1～2㎜；（2）内侧部与鼓膜上部相距5㎜以内。如果没达到上述两点，它只能获得部分完全耳道式的优点，也只能称为小耳道式。耳道式也位于耳道内，但外形比完全耳道式、小耳道式助听器略大。
二、耳道式助听器的声学特性
耳道式助听器不仅具有前面提到的耳内式助听器的声学特性，而且更符合人耳的生理声学特性，其助听增强效果更佳。
1.耳道口共振峰频率的改变 患者佩戴耳道式助听器时，麦克风处声增益最高峰值的频率在4.733kHz～5.179 kHz处，更接近正常人外耳道共振峰值的频率位置。
2.耳道堵管后共振效应的改变 外耳道是一个中空盲管，按声学理论，一段封闭的管道，对其管长4倍的声波具有共振放大作用，如管道的长度是2.5cm其共振频率的声波长就是10cm按声速340m/s技术，共振频率是3.440kHz。管中空气柱对这一频率的声波产生共振，使该频率的声音在该管盲端的声压增加。耳道式助听器使外耳道“堵管”，外耳道长度缩短，使其共振峰频率前移。这样，语音频率的声音信息被有效放大，使听觉分辨率明显提高。
3.保留耳廓的共振效应与声源定位作用 耳廓的主要生理功能是对外界定向、定位、收集和放大。正常耳廓有集声的功能，耳廓表面凹凸不平的结构对来自不同的方位和不同的声源产生不同的反射和对一定的频率的声音具有共振放大作用。耳廓的这种功能可产生一种滤波的效果，被认为在声源定位中起着重要的作用。耳道式助听器位于耳道内，更多的保留了耳廓结构外形，因此有助于对声音自然的放大和声源定位。
4.出声孔解决鼓膜对声增益的影响 首先，由于助听器的出声孔与鼓膜之间的距离缩短，放大后的声音可直接作用在鼓膜上，因此失真较小。其次，耳道式助听器置于耳道内，致使外耳道容积减小。根据容积与压力呈反比的关系，容积减小，而压力增强。因此，佩戴耳道式助听器时，其声压会有所增加。
三、耳道式助听器的优点
与耳背式及耳内式助听器相比：
（1）耳道式助听器外形较小，基本上能满足患者上美观的要求。佩戴也较舒适。
（2）耳道式助听器位于耳道内，保留了正常的耳廓结构外形，更符合人耳的生理声学特性，有助于提高声增益和声源定位。
四、耳道式助听器的缺点
1.和耳内式助听器一样，由于儿童耳道未发育定形，需定期更换外壳，因此儿童使用时需慎重。
2.耳道式助听器只适合轻度或中度听力损失的患者，目前最大功率的耳道式助听器只能适合平均听阈在90～95dB的病人。
3.耳道式助听器的电池，音量调节器等比耳内式助听器更小因此更难操作。
4.如前所述，耳道式助听器由于内部空间更小，更容易产生反馈，也不能连接FM系统。
5.和耳内式助听器一样，耳道式助听器的位于耳道内，更容易受耵聍的影响。
6.和耳内式助听器一样，也会产生堵耳效应。 |
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