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儿童感冒六成以上耳朵受损 环境污染也会致耳聋
 发布日期:2015-3-2    查看次数:1552 

儿童感冒六成以上耳朵受损 环境污染也会致耳聋

3月3日是全国爱耳日,今年的主题为“安全用耳,保护听力”, 来自世界卫生组织的报告显示:全球有3.6亿人有听力残疾,占全球总人口的5.3%;其中,我国有听力残疾的人口达2780万。耳鼻喉科专家指出,儿童及老年人成为听力障碍的多发人群。专家解释,所有耳聋都必须以预防为主,尤其噪音性耳聋或中毒性耳聋,一旦发生,就不可能恢复到原先的听力水平。

老年人耳聋常和某些疾病相关

据了解,65岁以上的老年人中三分之一患有听力障碍。南京鼓楼医院耳鼻喉科主任高下解释,老年人听力受损与某些疾病有一定关系,如糖尿病、心血管疾病及呼吸系统疾病等,但更主要的在于,老年人听力障碍与各个系统及脏器的自然衰老有关。50~60岁之后,人体动脉容易出现动脉硬化,血管管径变小,各个组织、器官的供血量有所减少,耳蜗代谢情况也会随之下降,容易出现耳聋、耳鸣等听力问题。不过,与突发性耳聋不同的是,老年性耳聋或噪声性耳聋来就诊都具有滞后性,往往出现交流障碍时才想到耳朵出了问题。

高下主任说,老年性耳聋在不影响交流的情况下,主张延缓衰老,改善血液循环,注意神经营养。当语言交流有障碍了,可以考虑佩戴助听器,当助听器不能解决问题时,就要人工耳蜗植入。专家告诉记者,除了先天性耳聋外,炎症、外伤、肿瘤、噪音,以及化学药物中毒都会引发耳聋。中毒性耳聋一旦出现就不会恢复,噪音和冲击波外伤引起的耳聋,也不会恢复到原来的听力状态,我们能做的只是预防和保护。而突发性耳聋经过治疗后,一部分人可以好转,一部分能痊愈。

环境污染也会致中毒性耳聋

“还有一种耳聋叫传导性耳聋”,高下主任告诉记者,它是由外耳道和中耳病变,引起传导机构出现问题。譬如耳道闭锁,炎症堵塞,听骨链破坏可以造成传导性耳聋,有的病人听骨链发育畸型,同样造成传导问题。该病需要做听力重建手术,若病人鼓膜有穿孔,还要对鼓膜进行修补。或者做人工听骨链代替治疗,或者做外耳道重建手术,具体手术治疗方法,必须根据病人的病情来确定。

为了保护听力,高下主任建议年轻人尽量避免强噪音。现在很多人喜欢戴耳机听音乐,尤其是智能手机普及后,整天戴着耳机听。这样都对听力有损害。曾经碰到有的学生戴着耳机听音乐,结果睡着了,早晨起床两个耳朵就听不见了,这种对内耳毛细胞的损害是不可逆的,有些是不能恢复的。因此,听音乐时注意音量不要太大,不超过60分贝,时间不要超过一个小时。如果工作环境中有噪声,一定要使用防护耳塞或耳罩。专家特别提醒市民,环境中若有重金属污染,它对内耳只要形成了蓄积性影响,就会导致化学中毒性耳聋,耳鼻喉科的门诊常接触到这样的病人。

谨慎使用新型氨基糖苷类药物

南京市儿童医院耳鼻咽喉科李琦主任对记者说,这几年先天性耳聋发病在儿童中占比不大,孩子们出现轻中度听力损失,主要是炎症引发。“我看40个门诊病人,一般会有10个左右,因感冒、鼻炎引起分泌性中耳炎”。李琦主任解释,其实有三分之二的儿童感冒耳朵都会受影响,但家长往往没有注意,只知道喊孩子名字时发现他不答应。这是因为感冒以后孩子的耳朵不舒服,会有疼的感觉,再由于咽鼓管水肿,受炎症刺激影响到中耳。一般而言,急性期感冒引起的分泌性中耳炎,三四周逐渐恢复。

儿童要预防耳聋还得注意药物中毒,李琦主任介绍,目前耳毒性药物主要包括氨基糖苷类、水杨酸类、抗肿瘤类、酒精类等,已成为造成儿童听力损伤的主要原因之一。目前已知的耳毒性药物有百余种,氨基糖苷类抗菌药包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、托布霉素、洁霉素等。特别是有的孩子对这类药非常敏感。有些农村地区,拉肚子口服一次庆大霉素就听不到声音。这种结果一造成往往就不可逆了。庆大霉素致聋已经有不少人知晓,不过,李琦主任提醒家长,还要注意一些新型的氨基糖苷类药物的谨慎使用。

 
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